第4节

关系。”宋瑾说完，指了指头发顶前部和中后部的位置，用来说明这两个脑区的位置。

“老师，对于思维反刍有没有对应的治疗办法？这个应该不是吃药就能解决的吧？”

“目前研究认为认知行为疗法cbt可以改善这个现象。后面讲治疗措施的时候我们会详细讨论。”宋瑾沉着地回。

讨论的过程中，有些学生已经用电脑在数据库里检索了一些相关文献，并下载下来，宋瑾让他们把相关文献发到微信群中，后续她根据情况再补充文献。

关于这个方面后续又讨论了一会，气氛比较轻松，大家也很随意，有人查文献，有人在小声交流，还有人边吃零食边用手机看群里的文件。

更有意思的是，宋瑾的目光在某位同学的零食上停留了两秒，学生发现后，挠挠头，不好意思说，“老师，早上起晚了，没来得及赶去食堂。我想用零食补充一□□力。”

“没事，吃吧。”宋瑾说。

坐在教室里的学生都20多岁了，宋瑾不会要求他们正襟危坐地听课。而学生们也感受到了宋瑾上课没那么多要求，就越发随意了。

“谢谢。不过老师，您要吃么？我手上这款黄瓜味的薯片味道很棒。”这个学生说完，朝宋瑾举起薯片袋。

宋瑾笑着摆手，“不用。这里顺道说一下，抑郁症患者的食欲会改变。说到这里，哪位同学帮忙总结一下抑郁症有代表性的特征和分类？”

有人举起手，“我来总结。抑郁症的症状主要有显着持久的情绪低落、兴趣减退、意志活动减退、思维迟缓、食欲改变、睡眠障碍，严重的时候会有认知功能受损、躯体症状，如木僵状态、幻觉甚至自/残、自/杀倾向等。”

宋瑾听完后提醒，“但心情低落、沮丧甚至抑郁并不等同于抑郁症。目前区分不开心与抑郁症的一个比较简单的方法是刚才提到的这些症状持续的时间，持续超过两周以上就要引起重视了。”

“根据程度轻重，抑郁症分为轻度、中度和重度。另外还可以分为躁郁症也就是双向情感障碍、精神病性抑郁症、反应性抑郁症、隐匿性抑郁症、非典型性抑郁症、季节性抑郁症、产后抑郁症、更年期抑郁症等”另外一名学生补充。

眼见讨论方向要跑偏，宋瑾及时拉了回来。这是pbl课程的一个缺点，就是讨论的东西可能因为会发散，不够系统，偏离既定的主题。这点宋瑾考虑到了，所以她一直在把控现场的讨论焦点。

“接下来讨论一下抑郁症的遗传因素。”

宋瑾的话音刚落下，就有人起来回

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